急性尿路感染怎么办?尿路感染会引起男性前列腺炎、睾丸炎、精囊炎、尿道炎等疾病,影响精子活力,造成无精、少精和弱精,导致不育。还会引发性功能障碍,出现阳痿、早泄、射精障碍、血精等,必须及早诊治。
急性尿路感染怎么办?
急性膀胱炎表现为尿频、尿急、尿痛或排尿灼热感,可有腰骶部或下腹部疼痛不适。常伴有血尿。发病初起尿常规检查可仅见红细胞,但数小时后,就能查到白细胞增加。对这种急性发作、无并发症的急性膀胱炎处理较简单。症状轻的可给予口服氧氟沙星或环丙沙星、头孢拉定、阿莫西林、复方新诺明等,选其中一种即可。疗程2~3天,甚至有的抗生素单剂量也行。对于症状较重的可肌注3天庆大霉素或丁胺卡那霉素,必要时加用阿托品或黄酮哌酯片。>>>根据自身情况,免费点击咨询在线医生解决办法
急性肾盂肾炎急性起病,除了尿频、尿急、尿痛外尚有发热,甚至寒战、高热。持续腰痛,还常伴有全身不适,恶心、呕吐。尿白细胞明显增多,可有血尿、轻度蛋白尿。怀疑急性肾盂肾炎时,应立即采集血、尿标本进行细菌培养+细菌计数+抗生素敏感试验。中段尿培养通常有致病菌生长,菌落计数>10万/毫升。在药敏试验结果未弄清楚之前,可凭经验选择抗生素。一般可用庆大霉素或丁胺卡那霉素肌注,或氨苄青霉素静脉给药。如症状减轻可继续治疗1周,然后改用适当的抗生素口服2周。如症状较重,或48小时治疗后病情仍无改善,宜调整抗生素或住院治疗。急性肾盂肾炎的临床改善并不等于感染的治好。因此治疗期间或治疗后必须重复进行多次尿培养。此外,急性肾盂肾炎患者还应做B超排除尿路梗阻和尿路结石。
总之,在尿路感染的治疗中,急性膀胱炎治疗疗程可短(1~3天)。急性肾盂肾炎应治疗至中段尿培养阴性后一周。对于慢性肾盂肾炎和慢性膀胱炎,主要应根据药敏试验结果用药,疗程宜延长,并需预防性用药,同时查明诱发原因,予以解除。
尿路感染的检查项目
1.病史采集
(1)临床表现尿路感染相关症状的特点、持续时间及伴随症状;
(2)既往史、药物史及相关疾病史等寻找发病的可能原因、伴随疾病、曾经的药物治疗史及可能影响疾病发展、转归的因素等;>>>向医生描述自己的情况,他们会作出初步的判断并给予您较适当的建议
2.体格检查:包括泌尿外生殖器的检查;腹部和肾区的体检。盆腔和直肠指诊对鉴别是否合并其他疾病有意义。
3.辅助检查
(1)实验室检查包括血常规、尿常规、尿涂片镜检细菌、中段尿细菌培养+药敏、血液细菌培养+药敏、肾功能检查等;
(2)影像学检查包括超声、腹部平片、静脉肾盂造影等,必要时可选择CT或MRI检查。
江油康桥医院男科医师介绍:马骏、男科主治医师
专业擅长:对泌尿外科常见病及多发病的治疗具有丰富的临床经验,尤其擅长男性性功能障碍(阳痿、早泄等)、前列腺NIH分型诊疗、各种性传播疾病的诊治。
工作资历:毕业于中国医科大学,从事男性泌尿外科临床工作10余年,曾在四川省生殖健康研究中心等单位从事临床和研究工作,对泌尿外科常见病及多发病的治疗具有丰富的临床经验。